Cubital Tunnel Syndrome-手根管のカウンターパート



誰もが手根管症候群について知っています。この用語は主流の名前になりました。手根管症候群は、最も一般的に発生する上肢の神経圧迫です。親指、人差し指、中指、および部分的に薬指にしびれを引き起こすことがあります。親指の付け根の筋肉が衰弱し、腕から肩と首に放射状に広がる痛みを引き起こす可能性があります。すべての不正行為を非難される年上の兄弟のように、手根管症候群はすべての手の痛みと同義語になりました。

手根管症候群の名声の影に潜むのは、それに対応する肘部管症候群です。キュービタルトンネル症候群は、上肢の2番目に一般的な神経圧迫です。これは、尺骨神経が肘に挟まれることによって引き起こされます。あなたの「面白い骨」を打つとき、あなたは実際にこの神経を打っています。尺骨神経は、小指および部分的に薬指の感覚に関与しています。尺骨神経の外傷は、手の小さな指側に痛みを引き起こし、前腕から肘の内側に向かって放射状に広がります。手の小さな筋肉が衰弱し、ひどい場合は協調が失われる可能性があります。

手根管症候群の影の後ろから光の中に肘管症候群を持ち出す時です。正しく診断された場合、この頻繁に見落とされがちな神経圧迫の症状を緩和するために行うことができる簡単な修正があります。

  • 肘を曲げないでください。これにより、神経が肘管を通ってぴんと張られます。神経を刺激する可能性のある活動には次のものがあります。
    • 肘を曲げて寝る-枕を使って支えます。エースラップまたはタオルを肘の周りにゆるく巻き付けて、肘が曲がらないようにします。腕で寝たり、頭の後ろに手を置いて寝ないでください。
    • 電話を耳に当てる-ヘッドセットを使用します。
    • ブロー乾燥髪。
    • 運転-肘が開いてリラックスするように座席の位置を調整します。肘サポートや窓枠に腕を乗せないでください。
    • コンピューターの仕事-キーボードとマウスの高さを調整して、肘が90度以上開くようにします。
    • ギターを弾く(フレッティングハンドの位置付けのため)-演奏する前にウォームアップし、頻繁に休憩し、頻繁にストレッチします。
  • ひじに寄りかかってはいけません。
  • 前腕に寄りかかってはいけません。特に机やテーブルの硬い縁の上に置かれる場合は。前腕の下に柔らかいサポートまたはクッションを置きます。
  • マウスとキーボードを目の前に置いて、それらをアクティブにするために前方または外側に手を伸ばす必要がないようにします。
  • マウスとキーボードは、肩がリラックスできるように十分に低くする必要があります。
  • 手首をしっかりと保持し、位置決めに肩の動きを使用して、マウスをアクティブにします。
  • 手首を中立に保ちます。手首は、前方または後方に曲がっていない、キーボード上で平らでなければなりません。入力中は、手首を小指に向けて傾けないでください。分割キーボードまたは垂直マウスを使用すると、手首を正しく配置し、前腕の緊張を和らげることができます。
  • 肘を繰り返し曲げたり、伸ばしたりしないでください。
  • ジムやスポーツ活動中に上腕三頭筋を過度に発達させないでください。
尺骨神経は、首の側面から脇の下、腕を通り、肘の内側の溝を通り、前腕に達し、手根管に隣接する小さなトンネルを通って手に達します(Guyonの運河)。肘の力に対して脆弱であることに加えて、神経は手首のレベルで脆弱です。以下の活動は、手首の尺骨神経の刺激を引き起こす可能性があります。
  • 重いグリップ
  • 手首と手の繰り返しの動き
  • 手を下に曲げ、小指に向かって傾けた状態で活動を行う
  • 手首の小指側の圧迫(たとえば、ハンドルバーに寄りかかるサイクリスト、重機の操作者、ジャックハンマーの使用、重量挙げ、松葉杖の使用、手首を硬い表面に置くタイピスト)
手首の神経を保護するためのヒントをいくつか紹介します。
  • 手首に寄りかかったり、圧力をかけたりしないでください。
  • 手の付け根を「ハンマー」として使用しないでください(ハブキャップを所定の位置にスナップするとき、またはブレンダーからスムージーの最後の残骸を解放するとき)。
  • 神経を圧迫するスポーツや仕事をするときは、振動を抑えるジェルで裏打ちされた手袋を使用します
他の負傷と同様に、次のことが重要です。
  • 繰り返し作業を行うときは、頻繁に休憩を取ってください。
  • 前腕の筋肉をそっと伸ばします。
  • 激しい活動を行う前のウォームアップ。
  • 痛みを引き起こす活動を回避または修正する。
  • 必要に応じて、活動後の痛みを抑えるためにコールドパックを使用します。

手と上肢の負傷、予防と回復の詳細については、Hand Health Resourcesをご覧ください。

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Cubital Tunnel Syndrome, aka Ulnar Nerve Entrapment - Ask Doctor Jo (10月 2022)



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